Aandoeningen

Wat is angina pectoris?

Bij inspanning of in rust voelt u een drukkend, zwaar gevoel midden op de borst. Deze pijn kan uitstralen naar de nek, kaak, armen of rug. Deze pijn, ook wel angina pectoris genoemd, ontstaat doordat het hart tijdelijk te weinig zuurstof krijgt door een vernauwing in de kransslagader. Dit is een vorm van coronair lijden. Het hart krijgt op dat moment onvoldoende bloed toegevoerd om het zijn werk te laten doen. Bekijk voor meer informatie onderstaand filmpje.

 © Hartstichting

Symptomen

U merkt niet meteen als u vernauwingen in de kransslagaders heeft. Vaak ontstaan klachten pas als een van de kransslagaders meer dan 50% vernauwd is. Het proces van vernauwing van de kransslagaders is dan al langer bezig.
In rust heeft het hart minder zuurstof nodig dan bij inspanning. In de beginfase van angina pectoris treden de klachten vooral op als het hart zich harder moet inspannen dan normaal, zoals bij:

• Lichamelijke inspanning of sport
• Heftige emoties
• Het verwerken van een zware maaltijd
• Overgang van een warme naar een koude omgeving

Bij deze situaties voelt u: 

• Een beklemmende, drukkende of benauwende pijn midden in de borst 
• Uitstralende pijn naar de onderkaak, hals, schouderbladen, armen, rug of maagstreek
• Misselijk en zweterig

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak is een vernauwing in de kransslagaders, als gevolg hiervan stroomt er minder bloed door de kransslagaders en is er eerder een kans op een zuurstoftekort.
Andere hartaandoeningen veroorzaken soms ook klachten van pijn op de borst. Voorbeelden zijn: 

• Hartklepaandoening: er stroomt bloed terug naar de andere hartruimten en het hart kan minder goed druk opbouwen om bloed rond te pompen.
• (ernstige) Hartritmestoornissen: de hoeveelheid bloed die wordt rondgepompt wisselt bij een onregelmatige of snelle hartslag.

Soms heeft pijn op de borst niets te maken met het hart, maar komt het bijvoorbeeld van de longen, spieren, maag of slokdarm.

Wat is een hartinfarct?

Een hartinfarct ontstaat als een kransslagader verstopt raakt. Dit is een bloedvat dat het hart van zuurstof voorziet. Door de verstopping komt er geen zuurstof meer bij een deel van de hartspier. Dat deel kan dan afsterven en niet meer goed werken.

Waarom is snelle hulp belangrijk?

Hoe sneller het bloedvat weer open is, hoe minder schade er ontstaat. Zonder behandeling ontstaat er een litteken op het beschadigde deel van het hart. Dat deel doet dan niet meer mee in het pompen van bloed.

Om te zien waar de vernauwing zit, doen artsen meestal een hartkatheterisatie. Soms is daarna ook een dotterbehandeling nodig om het bloedvat weer open te maken.

Wat zijn de klachten?

Een hartinfarct kan de volgende klachten geven:

• een drukkende pijn op de borst (alsof er een band om je borst zit);
• pijn die uitstraalt naar de linkerarm of schouder;
• zweten, misselijkheid of overgeven;
• een bleke of grauwe huid;
• benauwdheid of moeite met ademhalen.

Wat gebeurt er bij de behandeling?

Bij een hartinfarct is het belangrijk om snel te behandelen. Artsen proberen het afgesloten bloedvat zo snel mogelijk weer open te maken.  

Wilt u meer weten over de voorbereiding, opname en leefregels van een hartkatheterisatie of dotterbehandeling? Lees dan de folder:

• Hartkatheterisatie of Dotterbehandeling: Voorbereiding, opname en leefregels